小儿口疮偏方5则

　　方一 鹅口散
　　
　　药物组成 生蒲黄 西黄 煅石膏 冰片

　　制剂用法 上药研末成粉剂，每瓶内装3g。使用时最好先用生理盐水清洗患处，然后用消毒棉棒沾药涂敷患处，日3～4次。为使药物接触患处时间更长些，在涂药1小时内暂不喂奶。

　　适应病证 新生儿鹅口疮。症见口中粘膜发炎，生腐屑，疼痛，不能吮乳而影响健康生长等。
　　
　　病案举隅 杨某，女，出生37天。患鹅口疮已30天，出生第7天因鹅口疮用龙胆紫涂治1周，症状未见缓解，继而口服制霉菌素及小苏打溶液外用治疗1个月，症状仍未见减轻，婴儿因吮奶疼痛而哭闹拒食，遂来就诊。检查：舌及舌下、上下牙龈、颊、软、硬腭、口腔全部粘膜附着白色厚腻的腐屑物，糜粥样凸起成片状，不易擦去，口内发出特殊臭味。处方：鹅口散3g(外用)，嘱日涂3～4次，分3天用完。其母亲为孩子病情焦急，2天即将外用药用毕。二诊时婴儿口腔内白腐屑已全部脱落，唯有舌系带根部还见一处溃烂点，再涂药1天病告痊愈。
　　
　　资料来源 徐克信．中医杂志，1995，36(12)：740
　　
　　评 按 鹅口疮为胎中伏热，蕴积心脾，上蒸口腔，或口腔不洁，相继感染而出现红肿疼痛，表面覆盖白色腐屑物及口内产生特殊气味与灼热感，小便短赤，大便秘结。《圣济总录》说：“……谓之鹅口。此由胎中禀受谷气偏多，既生之后，心脾气热，上熏于口，致成斯疾，盖心主舌，脾之络脉，散舌下数也。”现代医学认为，此系口腔粘膜白色念珠菌感染。鹅口散系家传验方，纯中药制剂。具有清热解毒，消肿止痛，活血化瘀，祛腐生肌的作用。现代药理研究认为，蒲黄能抗炎、改善微循环、促进炎性物质的重吸收；煅石膏能清热、收敛粘膜、减少分泌；西黄能抗炎解毒；冰片能镇痛及防腐、抑菌。诸药合用使腐去、肿消、痛止。
　　
　　方二 芒笋芽汤
　　
　　药物组成 芒茎的鲜嫩笋芽5～6个，第二次淘米水
　　
　　制剂用法 挖取芒的鲜嫩笋芽5～6个打烂，与第二次淘米水适量煎汤取汁而成。用以洗口腔，每日3～4次。
　　
　　适应病证 鹅口疮。
　　
　　病案举隅 张某，男婴，为7月早产儿，出生12天时口腔出现白屑，哭闹伴低热。诊为鹅口疮，用制霉菌素水洗口腔，紫药水涂患处，未见好转，婴儿出现拒乳，器声低弱。20小时换用芒笋芽汤洗口腔，12小时后婴儿开始吸乳，2天后痊愈。
　　
　　资料来源 陈超仁，中国民间疗法，1995，3（4）：13
　　
　　评 按 本方源于民间单验方，对治疗鹅口疮有特效，轻者3～4小时，重者12小开始乳，通常2～3天痊愈。芒，即芒茎，又名杜荣、芭芽，生于山坡野地，丛生，叶如矛，长四五尺，叶快利，伤人如锋。芒产地甚广，取材方便，其性甘平，无毒，洗口腔时婴儿咽下汤汁无妨。用芒笋芽汤洗口腔，白屑易脱落，创面不出血，安全而有效，显效时间短，疗效好，易为人接受。
　　
　　方三 甘露消毒丹加味
　　
　　药物组成 滑石10g(包煎) 黄芩6g 藿香7g(后下) 木通5g 白豆蔻5g 射干4g 薄荷3g(后下) 菖蒲3g 连翘8g
　　
　　制剂用法 水煎服，每日1剂，病愈为止。
　　
　　适应病证 鹅口疮。
　　
　　病案举隅 王某，男，2岁半。口腔粘膜、舌面、牙龈及上腭处均有白色点、片状物，拭之不去，舌质淡，苔白腻而黄，脉象濡数。证系湿热内蕴，薰蒸于口所致，投上方2剂，诸症消而病愈。随访半年未复发。
　　
　　资料来源 高升飞．陕西中医，1994，15(5)：222
　　
　　评 按 本方具利湿化浊、清热解毒之功，方中滑石、木通清利湿热；黄芩清热解毒而燥湿；石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化浊，行气悦脾；射干利咽喉；连翘协黄芩清热解毒。诸药相伍则湿邪得利，毒热得清。临床用药，湿重加苍术、佩兰(后下)各6g；热重加黄连5g，栀子7g，疗效甚佳。
　　
　　方四 大黄饮
　　
　　药物组成 大黄6g 黄连1g
　　
　　制剂用法 开水浸泡取汁，分次频喂。
　　
　　适应病证 鹅口疮。
　　
　　
　　病案举隅 张某，男，16天。7个月的早产儿，生后体弱多病，时常腹泻，常用抗生素治疗。近4天来，口腔粘膜白屑堆积，逐渐增多，不肯吸乳。用龙胆紫涂口及苏打水涂试，白屑退而又生。大便干结，3日未行，小便短赤，面赤唇红，舌红苔腻，指纹紫滞。证属鹅口疮，乃由心脾积热，循经上行，熏蒸于口作致。予生大黄6g，黄连1g。开水浸泡取汁，分次频喂。药后口腔白屑见减，2日后消失。
　　
　　资料来源 秦亮．江苏中医，1990，11(2)：64
　　
　　评 按 鹅口疮是小儿常见的口疮疾患，多发生于哺乳期，尤以营养不良、长期使用抗生素有关。一般认为，脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌所致。小儿脏腑娇嫩，由于喂养失当，常可夹有湿浊、食滞等，再加上衣被过暖，心经亦可蕴热，移热于小肠，则致口舌生疮。大黄饮中重用号为将军之大黄，气味重浊，直降下行，有斩关夺门之力。方中用大黄以导热下行。配黄连少许，使心火得清，二药相伍，一清一泻，诸火皆除。
　　
　　方五 冰石散
　　
　　药物组成 冰片20g 麝香少许 硼砂50g 石膏30g
　　
　　制剂用法 上药共研细末，过120目筛，装瓶备用。先用生理盐水洗擦患处后，再涂药末，配合制霉菌素研末涂患处。交替使用，每日各涂2～3次。可咽下。
　　
　　适应病证 鹅口疮。
　　
　　病案举隅 郭某，男，1岁。因满口起白屑5天就诊。查见颊、舌、腭、口角及咽部粘膜上均有乳绒状膜，似凝乳，有轻度隆起，周围粘膜充血水肿，面赤唇红，口干喜饮，大便干，小便赤。舌淡红，苔黄腻。体温：37．8℃。取白屑少许涂片检查到菌丝。诊断为鹅口疮(口腔白色念珠菌病)。治宜清热解毒，剥脱防腐，收湿敛疮，抑制真菌感染。用上述方法治疗，经治疗2天后，口腔粘膜白屑减少，继续使用3天后，口腔粘膜白屑消失。
　　
　　资料来源 吴祥娥．贵阳中医学院学报，1996，18(4)：30
　　
　　评 按 本病由热毒熏发于口，灼损粘膜所致。方中冰片清热、防腐，加速炎症消除，促进口腔粘膜剥脱，糜烂和溃疡的愈合。麝香去壅遏，除火毒。硼砂清热解毒，消肿防腐。石膏祛腐生新，收湿敛疮。制菌霉素研末直接涂于粘膜，有利于抑制真菌感染。这样综合运用，具有清热解毒、剥脱防腐、收湿敛疮、抑制真菌感染之功效，且疗程短，见效快。